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Unerfüllter Kinderwunsch - Die Ursachen
In Deutschland ist jedes sechste bis siebte Paar ungewollt kinderlos. Dies führt bei vielen Betroffenen zur Verunsicherung, Schuldgefühlen, psychischer Belastung und schlägt sich auf die Beziehung nieder.
Veränderte Lebensplanung, später Kinderwunsch
Eine Ursache der ungewollten Kinderlosigkeit ist teilweise der Tatsache geschuldet, dass Kinder in der Lebensplanung immer später vorkommen. Die Suche nach dem richtigen Partner, der Einstieg in die Karriere und die Gefahr, durch die Schwangerschaft und Erziehungsurlaub diese aufs Spiel zusetzen, führt dazu, dass viele Frauen erst spät den Wunsch nach eigenen Kindern umsetzen wollen. Das Alter, in dem Frauen durchschnittlich zum ersten Mal ein Kind gebären, nähert sich in Deutschland immer mehr dem 30. Lebensjahr an und viele versuchen erst mit um die 40 sich den eigenen Kinderwunsch zu erfüllen. Zu diesem Zeitpunkt hat die Fruchtbarkeit bei beiden Partnern schon abgenommen.Die Wahrscheinlichkeit bei ungeschütztem Verkehr schwanger zu werden, liegt durchschnittlich bei 30%. Bei Frauen um die 40 aber sinkt sie auf 10-15%. Ab 45 Jahre ist die Wahrscheinlichkeit sehr gering und zwischen 45 und 55 setzen bei den meisten Frauen die Wechseljahre ein.
Physische Ursachen
Das Alter selbst ist nicht der einzige Grund für den ausbleibenden Kindersegen. Weitere Ursachen bzw. solche, die in Verbindung mit dem Alter stehen, können sowohl physischer als auch psychischer Natur sein. Die „Schuld“ daran tragen dabei statistisch gesehen beide Partner gleichermaßen. Physische Probleme können aufgrund von chronischen und akuten Erkrankungen, aufgrund von Fehlbildungen und funktionaler bzw. hormoneller Störungen auftreten. Viele dieser lassen sich behandeln. Weiterhin tritt Unfruchtbarkeit durch Über- und Untergewicht, durch zu starken Konsum von weichen und harten Drogen, oder auch durch Rauchen und Stress auf. Insbesondere Männer sollten bei solchen Substanzen Verzicht üben, denn dann kann sich das Spermabild verbessern.
Psychische Ursachen und Umwelteinflüsse
Zu den physischen Ursachen kommen die psychischen, wie der eben angesprochene Stress. Durch den Stress steigt die Wahrscheinlichkeit, dass eine befruchtete Eizelle abgestoßen wird und sich nicht in die Gebärmutter einnistet, und beim Mann sinkt die Qualität des Spermas. Setzt man sich bei seinen Versuchen, eine Schwangerschaft herbeizuführen zu sehr unter Druck, kann dies zu den Ursachen des unerfüllten Kinderwunsches beitragen. Hinzukommt, dass weitere Umwelteinflüsse, wie Luftverschmut-zung und Bestandteile der Nahrung, negative Auswirkungen haben können. Bei vielen unerfüllten Kinderwünschen liegen mehrere Ursachen vor. Ungewollte Kinderlosigkeit ist somit in mehrfacher Hinsicht durch die moderne Gesellschaft beeinflusst, die moderne Medizin wiederum ist aber in der Lage, die Erfüllung des Kinderwunsches auch unter schlechten Vorzeichen zu ermöglichen.
Häufigste Ursache: Schlechtes Spermiogramm
Bei den Ursachen der Unfruchtbarkeit ist die Qualität des Spermas die häufigste mit über 30%, danach kommen hormonelle Ursachen. Die Qualität wird mit Hilfe eines Spermiogramms festgestellt. Fällt dieses ungünstig aus, so bedeutet es, dass entweder die Anzahl gesunder Spermien zu gering ist oder gar keine Spermien im Ejakulat vorkommen. Im ersten Fall sollte versucht werden, dass Spermabild durch Stressabbau und einen gesünderen Lebenswandel zu verbessern. Ist dies nicht erfolgreich, so kann mit Hilfe einer Vorbehandlung des Spermas und einer Insemination, der künstlichen Einbringung des Samens in den Genitaltrakt der Frau, eine Schwangerschaft erfolgreich herbeigeführt werden. Sollten sich keine Spermien im Ejakulat befinden, so können diese unter Umständen aus dem Nebenhoden oder aus dem Hodengewebe gewonnen werden. Ist die Qualität des aufbereiten Spermas nicht ausreichend für eine Insemination bzw. gibt es dafür andere Hindernisse, so werden die Behandlungsmethoden wie IVF (In vitro Fertilisation) und ICSI (Intracytoplasmatische Spermieninjektion) angewendet.
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