Frau schiebt Mann im Rollstuhl, Frühling

Pflegegrade

Berechnungsgrundlage für Pflegeleistungen

Entsprechend der Selbständigkeit des Antragstellers und der vorhandenen Fähigkeiten werden den einzelnen Bereichen pflegefachlich fundierte Einzelpunkte zugeordnet.

Zusammensetzung der Pflegegrade im Detail

Die einzelnen Module werden addiert und prozentual unterschiedlich gewichtet. Dabei werden Modul 2 und Modul 3 gemeinsam betrachtet – es fließt der jeweils höhere Wert in die Berechnung des Gesamtwertes ein.

  • Mobilität mit 10 %
  • Kognitive und kommunikative Fähigkeiten mit 15 %
  • Selbstversorgung mit 40 %
  • Umgang mit krankheitsbedingten Anforderungen mit 20 %
  • Alltagsleben und soziale Kontakte mit 15 %

Aus den gewichteten Punkten aller Module ergibt sich dann die Gesamtpunktzahl zur Einordnung in den Pflegegrad. Die maximal erreichbare Punktzahl beträgt 100 Punkte.

Kinder im Alter von bis zu 18 Monaten werden bei gleicher Einschränkung pauschal einen Pflegegrad höher eingestuft als ältere Kinder und erwachsene Pflegebedürftige und können in diesem Pflegegrad ohne weitere Begutachtung bis zur Vollendung des 18. Lebensmonats verbleiben.

Überblick: Pflegegrade

Pflegegrad 1

Geringe Beeinträchtigung der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten =
ab 12,5 bis unter 27 Gesamtpunkte

Pflegegrad 2

Erhebliche Beeinträchtigungen der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten =
ab 27 bis unter 47,5 Gesamtpunkte

Pflegegrad 3

Schwere Beeinträchtigungen der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten =
ab 47,5 bis unter 70 Gesamtpunkte

Pflegegrad 4

Schwere Beeinträchtigungen der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten =
ab 70 bis unter 90 Gesamtpunkte

Pflegegrad 5

Schwerste Beeinträchtigungen der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung = ab 90 bis 100 Gesamtpunkte

Das Team der BAHN-BKK berät Sie gerne. Sie erreichen uns täglich von 8 bis 20 Uhr.

Die sechs Module im Begutachtungsverfahren

Brauchen Sie Hilfe im Alltag? Informieren Sie sich, auf welcher Grundlage der Medizinische Dienst die Pflegebedürftigkeit prüft.

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Dies ist ein EXTRA der BAHN-BKK, das über die gesetzlichen Leistungen hinausgeht.

BAHN-BKK Pflegeleistungsübersicht

Wenn Sie Ihren Pflegegrad bzw. den Ihres Angehörigen kennen, können Sie hier per Knopfdruck die entsprechenden Leistungen als Übersicht aufrufen.

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